【WeHUG手術日誌】全港TEER第三例! 微創心臟二尖瓣修復手術成功

11歲「小白」作為全港最年長的TEER個案,很多人或會疑惑︰年紀大的狗狗仍能接受手術嗎?主診獸醫 Dr. Eric 強調年齡並不是判斷能否做TEER的唯一標準,最重要是根據狗狗的心臟結構、病情及整體狀況及風險作完整的術前評估,找出合適的治療時機,在病情仍未走到最嚴重的時候完成治療。
小白患有退化性二尖瓣疾病(MMVD),今年6月病情由 ACVIM B2期進展至C期,更曾出現肺水腫,需要使用利尿劑控制心衰竭。待病情穩定後,主人前來諮詢 TEER微創心臟二尖瓣修復手術,並進行術前評估。
術前心臟超聲波 及 「TEE經食道心臟超聲波」評估發現,小白的二尖瓣前瓣有明顯脫垂/局部 flail,造成嚴重二尖瓣倒流,也是這次手術主要希望處理的位置。
TEER 手術於8月中順利完成,將原本對合不良、倒流最嚴重的瓣膜區域重新夾合後,瓣葉對合明顯改善,二尖瓣倒流較術前減少超過 80%、左心房容積有所改善、利尿劑使用劑量約減少20%。

小白術後整體恢復相當平穩,沒有出現重大心臟相關併發症,住院3晚便順利回家。
接下來小白還會定期覆診及持續監察病情,觀察二尖瓣倒流、左心房及整體心臟大小是否進一步改善,並依照臨床狀況評估是否能繼續調整藥物。雖然後面還需要時間追蹤,但這已是一個非常好的開始!





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